目を鍛え直して視力を改善する　眼鏡だけに頼らない新たな方法

アメリカの近視率は1970年代の25％からほぼ倍増し、2050年には50％になると見込まれます。その数が上がるなか、増えつつある検眼医と視力研究者は、より強い処方という標準的な対処が、提供する価値のある唯一のものかを問うています。より新しい取り組みは、単に矯正するのではなく視力低下を遅らせたり視力を強めたりすることを目指します。ただし眼科医はすぐに、必要な矯正を完全に飛ばすことには独自のリスクがあると指摘します。

「本当に状況を動かせる、長く置かれてきた選択肢がいまたくさんあります」と、発達および行動視力ケアの追加訓練を受けた検眼医ブライス・アッペルバウム医師はエポックタイムズに語りました。
 

視力を支える代替法

視力ケアの4つの取り組みが最も注目を集めています。角膜の形を整える専用の夜間レンズ、目の成長を遅らせるよう設計された眼鏡とコンタクトレンズ、専用の点眼、毎日の視力運動です。それぞれ働き方が違い、有効性の背後にある証拠も異なります。

オルソケラトロジーレンズ

目のリテーナーのように、オルソケラトロジーコンタクトレンズは夜間に着用し、睡眠中に角膜の曲率をやさしく整えます。眼球の普通でない速い成長を抑えます。この成長を放っておくと、眼球が楕円形に変形し、近視を起こすことがあります。

矯正は日中だけ続き、毎晩レンズを着用しなければなりません。別の潜在する欠点は、従来のコンタクトレンズのほぼ4倍の有害事象を起こすことですが、2年にわたる一貫した使用は眼軸長の成長を平均0.25mm下げます。

近視抑制の眼鏡とコンタクトレンズ

ステレストレンズは、焦点の強さが異なる輪を使い、中心の視力をシャープに保ちながら周辺を柔らかくします。目に成長を遅らせるよう合図する型です。小児の近視進行を遅らせる目的で食品医薬品局（FDA）が承認した最初の眼鏡レンズであり、2年の研究は一貫した使用で進行を平均71％減らしたことを見いだしました。マイサイトコンタクトレンズも似た原理で働きます。

低用量アトロピン点眼

毎日の低用量アトロピン点眼は、水晶体の形を制御する目の筋緊張を緩め、減らすことで、小児の近視進行を遅らせます。『BMJ』に掲載された研究は、より低い用量がより高い用量と同じくらい効果的に働き、特定の状況での光過敏、アレルギー反応、視力のぼやけなどの副作用がないことを見いだしました。

機能的ビジョンセラピー

ビジョンセラピーは、目と脳が追跡と焦点を協調する仕方を改善するための毎日の運動を使います。本質的に目の筋肉トレーニングです。メイア・シュナイダー氏は、何が可能かの極端な例を示します。法的に盲目で生まれ、小児期の白内障手術のあと水晶体の99％を瘢痕組織が覆っていましたが、16歳で始めた、1日最大13時間の実践を通して視力を正常の約70％まで築きました。いまは自己治癒学校を運営し、世界中でその運動を教えています。
 

目を再訓練する

従来は目の障害だけに使われてきました（近視や遠視などの屈折異常には使われません）。しかし、増えつつある行動検眼医の分野は、ビジョンセラピーが目の疲労と画面使用によるぼやけた視力を改善し得ると提案します。

目の腕立て伏せ

窓の前、または遠くが見える屋外に立ちます。一方の目を覆います。腕を伸ばして指を上げます。指先を自分に向け、指紋の細部が見えるまでゆっくり顔へ近づけます。そこに指を保ち、数秒焦点を合わせます。数秒、遠い景色へ視線を移します。両目で数分間、視線をやさしく往復させます。

9～30歳の患者は、似た運動を自宅で行っても治療の場で行っても、近くの対象に目を焦点合わせする能力である輻輳が改善した、と『インターナショナル・オフサルモロジー』に掲載された患者176人の研究は示しました。

日光浴

目を閉じて屋外で太陽に向かい、頭を左右に、あごを肩へ動かします。毎日2回、3～5分のセッションで行う日光浴の運動は、視覚のコントラストと光過敏に役立つ、とシュナイダー氏は述べました。

運動の有効性の証拠は欠けていますが、屋外で過ごす時間全般には近視を防ぐ堅牢な証拠があります。

「太陽の中で物が見え始め、それが4％見え始める始まりでした」とシュナイダー氏は述べました。「物はどんどんはっきりしました。ぼんやりした形が見え、それから人の頭と肩の区別ができるようになりました」

パーミング

手をこすり合わせて温め、閉じた目の上に手のひらをやさしく置き、肘を支え、暗い静かな部屋で深く呼吸します。シュナイダー氏は目を休めるために1日に何度もこれを使います。

パーミングを含む10の運動の一連は、1日10分、週5日、6週間行った被験者16人で目の疲労を有意に減らしました。結果は『インターナショナル・ジャーナル・オブ・ヨガ』に掲載されました。

行動検眼医は、利益は視力を超えて広がると主張します。「目を訓練するとき、脳の機能を重要な仕方で直接改善しています」と、視力研究者で引退した検眼医ジェイコブ・リーバーマン氏はエポックタイムズに語りました。
 

急ぎの対処が永続になるとき

問題が自然に解消し得るのに、患者または医師が急ぎの解決を望むためにレンズが処方されることがある、とリーバーマン氏は述べました。

「『眼鏡の必要を』誰も問いません。医師も患者もです」と同氏は述べました。「どこを見てもみんなが眼鏡をかけているので、ほとんどの場合セカンドオピニオンを求めません。例外ではなく規則として受け入れるようになりました」

リーバーマン氏は眼鏡とコンタクトレンズを松葉杖にたとえました。絶えず着用すると、目が強められたり挑まれたりする機会を妨げ、処方がより強くなり近視が時間とともに悪化することを許し得ます。解決には、目に挑むためにやや矯正の弱い眼鏡をかけること、安全なときに眼鏡なしで過ごし、目の力を築き、管理可能な健全なストレスを目に与えることが含まれます。
 

視力を支える助けになる習慣

正式なセラピーまではいかなくても、医師は目の負担を和らげる日常習慣を指摘します。20-20-20ルール（画面時間20分ごとに約6メートル先を20秒見る方法）、人間工学的な画面の配置、定期的な動き、屋外で過ごす時間です。リーバーマン氏は32インチのモニターを遠い景色のある窓の前に置き、目の腕立て伏せを予定された運動ではなく自然な休憩にしています。

視力の改善に共通して見られるのは、目と体の両方について、ストレスを減らすことを強く重視する点です。「1976年、9年半眼鏡をかけたあと、瞑想中に深い経験があり、視力が300％良くなりました」とリーバーマン氏は述べました。「そのとき初めて、視力は目や心が捉えるよりはるかに多いと気づきました」

2025年に『eニューロ』に掲載された研究は、マインドフルネス瞑想が年齢層を超えて注意持続を改善したことを見いだし、研究者たちはその効果の一部をより良い視線追跡と結びつけました。一部の検眼医はまた、視力をシャープにするためではなく画面使用の緊張を和らげるために、わずかな遠視矯正であるロープラス眼鏡を処方します。

このどれも、従来の矯正を不要にはしません。必要な矯正を飛ばすと問題は悪化する、とアッペルバウム氏は述べました。「人生を逃すことになります」

コンタクトレンズはより安全で、眼鏡はかつてなく進んでいる、と同氏は付け加えました。角膜を永久に形づくるレーシックさえ、安定した処方には妥当な選択肢のままです。ただしアッペルバウム氏は、グレア過敏、ドライアイ、まだ変化している処方のある人には慎重になるよう注意します。

ほとんどの人にとって、矯正は依然として最も速い対処です。しかしとくに進行する近視の子どもでは、医師はますます、目の周りだけでなく目と一緒に働く取り組みと組み合わせる意欲を示しています。

「視力に取り組むことが重要だと決めなければなりません」とシュナイダー氏は述べました。「なぜなら、重要だからです」
 

（翻訳編集　日比野真吾）