高齢になるほど、転倒によるダメージは大きくなります。 転倒の原因は何でしょうか？ どのようにして防ぐことができるのでしょうか？

転倒の原因となる7トップ

66歳になる台湾歌手、高向鵬さんは健康と運動に重視し、常に体調を整えてきました。 しかしお酒を飲んだ後、タクシーで帰宅し、コミュニティの裏口に到着したところで地面に倒れて昏睡状態となり、救急搬送されましたが、いまだに覚めていないそうです。 

66歳は決して高齢ではありませんが、転倒して大きな怪我をする可能性がある年齢です。 高齢者が転倒しやすい要因はいくつもあり、普段から気をつけておく必要があります。

1.お酒を飲む

お酒を飲むと歩行が不安定になることがありますので、軽く飲んで酔いすぎないようにしましょう。 

「お酒を飲んで転んで頭に血が上った若者を何人も見てきました。まだ若いので、傷の治療だけ済ませますが、高齢者の場合、簡単な傷だけでは済まないこともあります」と語るのは8年間の医学センター急診室臨床経験を持つ張適恒医師です。

2. サルコペニア、骨粗鬆症
高齢者はサルコペニアのリスクが高く、歩幅が不安定になりがちで、転倒、骨折、入院の悪循環に陥ります。

最近の研究では、骨粗鬆症の人は筋肉不足になることが多いと言われています。 また、台湾で2009年に実施された全国健康訪問、すなわち薬物乱用調査のデータを分析したところ、骨粗鬆症のある50歳以上の人の過去1年間の平均転倒回数は2回以上で、骨粗鬆症のない人の転倒回数よりも多いことがわかりました。

3.脳梗塞
脳出血は急性の脳梗塞を引き起こし、歩行が不安定になって転倒することがあります。 張医師は、脳出血で病院に送られてきた患者の中には、転倒してぶつかったことが原因だと思っていたのに、実際には脳出血が先に起こっていたというケースがあると指摘します。 転倒した後に脳出血が起こる場合も、転倒して頭を打った後に脳出血が起こる場合も、どちらもよくあることで、意識を失って倒れてしまうことがあります。

4.脳の劣化
脳は加齢とともに退化し、協調性やバランス感覚などの運動機能にも影響を与えます。

5.薬物
薬の中には、高齢者の転倒リスクを高めるものがあります。 例えば、高血圧の薬をうまくコントロールせずに服用すると、血圧が下がりすぎてしまうことがあります。 睡眠薬や抗不安薬もバランス感覚に影響を与えます。

6.環境
タイルや横断歩道の白いブロックは滑りやすく、特に雨天時には危険度が増します。 また、表面の凹凸、不十分な照明、濡れて汚れた床、固定されていないカーペット、通路にある雑物が放置され、手すりのない階段などは、転倒のリスクを高めます。

7.その他の疾患
台湾国民健康資料によると、心臓病、高血圧、糖尿病、関節炎、パーキンソン病、慢性呼吸器疾患、失禁、視力低下なども高齢者の転倒の重要な危険要因とされています。

倒れた人を助けるときの注意するポイント　転倒防止のためにすべき4つのこと

人が転んで大けがをしたとき、一番大切なのは転んだ人を動かすことではなく、助けを呼び、救急車を呼ぶことだと張先生は指摘しています。 倒れた人は、すでに頸椎に傷を負っていたり、体に骨折があったりします。この時点で勝手に動かしてしまうと、さらに重症化してしまう可能性があります。

救急員の到着を待つ間に、日当たりの良い場所では傘をさしたり、雨に降られたときには保温を手伝ったりするなど、まずは倒れた人をその場に落ち着かせます。
また、高齢者の方は、ご自身で簡単にできる予防策をとることも大切です。

1.飲酒後は付き添いをつける
飲酒後に運転しないのはもちろんのこと、特に泥酔している場合は、家まで付き添ってもらうのがベストです。

2.健康的な運動と食生活の維持
体を動かせる高齢者は、筋力トレーニングを中心とした定期的な運動が重要です。タンパク質、カルシウム、ビタミンDを十分に含んだ食事を摂ります。 これらの良い習慣は、サルコペニアや骨粗鬆症の予防につながります。

3.滑らない靴を用意し、必要に応じて杖を買う
滑らない靴としては登山靴が一番ですが、普段から外出時に履くことはないので、底が滑らない靴を選びましょう。靴を買うときは、試着して実際に歩いてみるのが一番です。 

外出時には、耐滑性の低いビーチサンダルを履くのは好ましくありません。 すでに不安定な人は、杖を使うことで転倒を防ぐことができます。

4.生活環境保護
階段の縁に滑り止めシールを貼る、浴室にブラケットや滑り止めマットを設置する、住宅を改装する際に滑らかすぎるタイルを避けるなど、家庭内での転倒のリスクを軽減します。

また、高齢者が自宅で一人でいるときに事故に遭った場合、ボタンを押すと即座に24時間体制の緊急通報センターに送られるように、緊急通報システムの導入を検討してください。

最後に、不注意で歩いているときや、急いで道路を渡っているときに起こる事故もあります。 そのため、高齢者の方は、歩くときに携帯電話を見て気を散らさないようにし、転倒しないように信号が数秒であっても走らないようにする必要があります。

（翻訳・李明月）