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マグネシウムが慢性痛を軽減? ―― 線維筋痛症と片頭痛への新たな可能性

線維筋痛症は診断が難しく、治療はさらに困難です。特に、目に見える傷がないのにもかかわらず、全身にわたる慢性的な痛みを引き起こすためです。

2022年の臨床試験でマグネシウムが潜在的な治療法としてテストされたとき、懐疑的になるのは簡単でした。ミネラルサプリメントのような基本的なものが本当に効果を上げられるのか? 一部の医療提供者は間違いなくそう考えていました。

「持続的な痛みを訴える人がいるとき、最初に確認するのはマグネシウムのレベルです」と、自然療法医師でリバイタル・ヘルスのオーナーであるジョディ・デュバル(Jodi Duval)氏はエポックタイムズに語りました。
 

研究の発見

この臨床試験では、初めてマグネシウムが線維筋痛症の症状、特にストレスと痛みを軽減する可能性があることがわかりました。参加者は、100mgの徐放性マグネシウムサプリメントまたはプラセボを1日1回、1か月間ランダムに割り当てられました。

研究の主な目的は、ストレスが線維筋痛症の悪化を引き起こすことが多いため、マグネシウムがストレスレベルを下げられるかどうかを評価することでした。研究者はまた、痛み、睡眠の質、疲労、全体的な健康状態も追跡しました。

1か月後、結果はまちまちでした。マグネシウム群の全体的なストレスレベルは低下傾向でしたが、結果は有意ではありませんでした。しかし、詳しく調べると興味深いことがわかりました。研究開始時に軽度から中程度のストレスだった参加者の中で、マグネシウムは明確な違いをもたらしました。そのサブグループではストレススコアが大幅に低下し、プラセボ群ではほとんど変化が見られませんでした。

痛みの重症度もマグネシウム補給により低下しました。これは小さな変化ですが、ミネラルが線維筋痛症の負担を軽減する役割を果たす可能性を示唆する意味のある変化でした。中程度のストレスだった参加者では、10点満点の痛みスコアが 5.7 から 5.1 に低下しましたが、プラセボ群では改善が見られませんでした。

睡眠、疲労、全体的な生活の質はグループ間でほとんど変化しませんでした。それでも、副作用や短期間の解決策に疲れた人々にとって、マグネシウムの穏やかで低リスクの利点は注目に値するかもしれません。
 

線維筋痛症と頭痛

線維筋痛症と頭痛は、マグネシウムの痛み軽減における潜在的な役割が研究されている多くの症状のほんの一部です。

線維筋痛症の患者は、血液、毛髪、食事中のマグネシウムレベルが低いことがよくあります。

マグネシウム血中濃度は通常、血清マグネシウム検査で測定されますが、これは体内の総マグネシウムのごく一部しか測定しません。マグネシウムのほとんどは骨や組織に蓄積されているためです。正常な血清レベルであっても、組織内のマグネシウム欠乏を必ずしも否定するものではないことに注意が必要です。場合によっては、毛髪分析や尿検査でマグネシウムの状態を評価できますが、これらの方法はあまり一般的ではありません。

「線維筋痛症、慢性疲労症候群、片頭痛、緊張型頭痛などで、マグネシウムによる素晴らしい結果を見てきました」とデュバル氏は述べました。

マグネシウムは、片頭痛と緊張型頭痛の発生と進行に重要な役割を果たします。片頭痛の正確な原因は不明ですが、マグネシウムは神経伝達物質の放出、脳の興奮性、血液凝固などの特定のメカニズムに影響を与えることが知られています。低マグネシウムレベルは一貫して片頭痛と関連しており、一部の研究では補給が発作の頻度や重症度を軽減する可能性があると示唆しています。

ある研究では、1g の静脈内マグネシウムを投与された患者の80%が15分以内に痛みがなくなったことがわかりました。

場合によっては、補給により緊張型頭痛の人々に長期間、最大1年以上続く改善が見られました。40人の患者を対象としたケースコントロール研究では、マグネシウムの点滴が32人の参加者の痛みを15分以内に完全に解消しました。
 

マグネシウムの仕組み

マグネシウムは慢性疼痛の有望な解決策として注目されていますが、どのようにして痛みの軽減をサポートするのでしょうか?

マグネシウムが痛みを軽減する主な方法のひとつは、N-メチル-D-アスパラギン酸(NMDA)レセプターをブロックすることです。このレセプターは神経細胞のコミュニケーションに重要な役割を果たします。これらのレセプターは学習と記憶に重要ですが、NMDAレセプターの過剰な活性化は、過剰なカルシウムがニューロンに入ることを許し、痛みを引き起こします。マグネシウムは、NMDAレセプターを介してカルシウムが細胞に入るのを防ぐことで、神経系が痛みに過敏になるのを防ぎ、さまざまな痛みの状態を軽減します。

さらに、マグネシウムは神経細胞の電気的ポテンシャルを維持し、痛みの調節をさらに助けます。

「マグネシウムは、痛みと炎症の両方の強力な調節因子です」とデュバル氏は述べました。

それは基本的な栄養素であり、それがないと他の疼痛療法はしばしば効果的に機能しないと彼女は付け加えました。

マグネシウムの痛み知覚の軽減における役割は、筋肉の収縮を調節し、軟骨の劣化を保護する能力とも関連している可能性があると、食品と栄養学の博士号を持つ登録栄養士のエマ・レイン(Emma Laing)氏はエポックタイムズに語りました。

経口および静脈内(IV)マグネシウム補給は、効果の発現速度と有効性において違いがあります。経口サプリメント(通常は錠剤や粉末)は、軽度から中程度の欠乏症や長期的な維持に最適ですが、下痢などの消化器系の副作用を引き起こす可能性があり、吸収が遅い場合があります。

一方、IVマグネシウムは直接静脈に投与され、子癇[1]、不整脈、または経口経路が選択肢でない場合などの緊急または重篤なケースで使用されます。腸を回避して迅速に作用します。ただし、過剰投与のリスクがあるため、IV投与には医療監督が必要であり、日常的な使用には適していません。

マグネシウムが痛みに対処する有効性は、そのメカニズムだけでなく、摂取のありようにもよります。たとえば、グリシン酸マグネシウムは吸収が良く、鎮静効果があり、線維筋痛症で経験するような筋肉の緊張に最適だとデュバル氏は述べました。彼女はまた、エプソムソルトに一般的に含まれる局所マグネシウムクロライドが、筋肉痛の局所的な緩和に優れていると述べました。

経口マグネシウムL-トレオネートは、血液脳関門[2]を通過できるため、神経炎症や片頭痛などの脳由来の痛みに特に有益だと彼女は付け加えました。
 

[1]子癇 妊娠中または産後に、高血圧に伴い痙攣や意識消失、視覚障害が起こる状態

[2]血液脳関門 血管の中を流れる血液と脳との間にあるバリア機構のこと

 

マグネシウムを簡単に増やす方法

デュバル氏は、慢性疼痛を管理する患者に以下のマグネシウム豊富な食品を推奨しています:

  • カボチャの種
     
  • 葉物野菜
     
  • アボカド
     
  • カシューナッツ
     
  • ダークチョコレート
     
  • バナナ

これらを毎日の食事に取り入れるには、朝食にカボチャの種を振りかけ、昼食と夕食に緑の野菜を取り入れ、ナッツや海塩を少し加えたアボカドなどのマグネシウム豊富なスナックを楽しむことを試みてください、と彼女は述べました。慢性疼痛の変化に気付くには、通常2~4週間の継続的な食事摂取または補給が必要です。

しかし、デュバル氏は進捗を測定するために血液検査だけに頼るのではなく、症状に焦点を当てることが多いです。

「血液中のレベルが正常に見えても、体内の組織マグネシウムレベルは低いことがあります」と彼女は述べました。
 

薬物相互作用

補給を検討する際は、マグネシウムサプリメントが特定の薬や他のサプリメントと相互作用する可能性があるため、注意が必要です。

たとえば、マグネシウムは、カルシウムチャネルブロッカーや利尿剤などの特定の血圧薬の効果を下げる可能性があり、体内のマグネシウムレベルを下げるまたは上げる可能性があります。さらに、カルシウムやビタミンDなどのサプリメントと一緒にマグネシウムを摂取する場合、用量の調整が必要になることがあります。そのため、補給を開始する前に医療提供者に相談することが重要です。

レイン氏は、登録栄養士と協力することで、年齢、ライフスタイル、医療歴に合った適切なマグネシウム量を確保できると述べました。
 

今後の展望

マグネシウムは万能薬ではありませんが、新たな研究は、特にストレスと痛みに対して穏やかなサポートを提供する可能性があることを示唆しています。毎日の不快感を抱える人の道しるべとして、少量でも一貫したマグネシウム摂取への取り組みは意味のある違いを生むことができます。

(翻訳編集 日比野真吾)

ゼナ・ルー・ルーは、健康ジャーナリストで、健康調査ジャーナリズムの修士号を持ち、機能栄養に特化した認定健康およびウェルネスコーチです。スポーツ栄養学、マインドフルイーティング、内的家族システム、および応用ポリヴェーガル理論のトレーニングを受けています。彼女はプライベートプラクティスで働き、英国に拠点を置く健康学校の栄養教育者としても活動しています。