多くの病気や慢性疾患は、私たちの体の健康に不可欠な要素、つまり酸性とアルカリ性のバランス、つまりpHレベルに起因しています。人間の体にとって理想的なpHは、pH7.4の弱アルカリ性です。このpH値では、消化や代謝といった生物学的プロセスが最もよく機能します。

体は、理想的なpH値（7.35〜7.45）の狭い範囲を保つために、常に補償機構が働いて酸塩基平衡を調整しています。適切なpHを維持することは非常に重要であり、すべての臓器系はこのpHの均衡に依存しているため、体がアシドーシス（酸性状態）に傾くと悪影響を受ける可能性があります。

この2部構成の記事シリーズの第1部では、pHレベルの不均衡が引き起こす病気について焦点を当てました。簡単な振り返りの後、本記事では、体の必須のpHバランスを維持（または回復）するための解決策、自己診断と治療法、食事とライフスタイルの提案に焦点を当てます。これは、より多くのエネルギーと健康増進への道です。

この記事シリーズの第1部では、体内のpHバランスが崩れることで引き起こされる病気について取り上げました。今回の第2部では、その内容を簡単に振り返った後、pHバランスを保つ（あるいは取り戻す）ための具体的な方法に焦点を当てます。自己チェック法や治療法、そして基本的な体内pHの均衡を維持するための食事やライフスタイルの提案を通して、より多くのエネルギーと健康を得るための道を探っていきます。
 

アシドーシスのレベル

酸塩基恒常性は、体が正常に機能しているときに発生します。この段階では、体のシステムは細胞外液のpHを調節することができ、少量の過剰な酸による悪影響を受けることはありません。

しかし、酸性度の高い食事を継続的に摂取すると、体内でさまざまな程度のアシドーシスを引き起こす可能性があります。

潜在性アシドーシス

隠れアシドーシス（潜在性アシドーシス）とも呼ばれるこの状態は、体内のシステムにおける酸性度の上昇を特徴としています。ただし、この段階では血液のpH値に明確な異常が見られない場合が多く、腎臓がまだ酸を尿中に排泄することで補償を続けているためです。

2006年に発表された『Swiss Journal of Integrative Medicine』の記事では、潜在性アシドーシスの悪影響が指摘されています。

研究者のユルゲン・フォーマン（Jürgen Vormann）氏とトーマス・ゲーデッケ（Thomas Goedecke）氏は、潜在性アシドーシスが慢性疾患に及ぼす因果的影響を次のように説明しています。「腎臓や肺によるこの補償は、長期的には骨の物質の喪失を引き起こし、結合組織の構造と機能を損なう。その結果、骨粗しょう症やリウマチ性疾患などの慢性疾患の発症および進行につながる」

2023年に『American Journal of Medicinal Chemistry』に掲載されたレビュー論文では、高酸性の食事摂取を補償するうえで、体内の緩衝系（バッファー）が果たす重要な役割について説明しています。また、食生活・ライフスタイル・年齢・ストレス・遺伝的要因といった要素が、これらの防御機構（緩衝・補償システム）の働きに影響を及ぼすことも指摘されています。

これらが枯渇すると、さまざまなシステムがさまざまな方法で反応します。

「体の体温調節システムが正常に機能していない場合、発熱や低体温症を引き起こす可能性があります」と研究者らは述べています。「体の血糖調節システムが正常に機能していない場合、糖尿病などの疾患を引き起こす可能性があります」

通常、潜在性アシドーシスに悩む人は全体的には元気ですが、疲労、消化不良、便秘などの症状を経験する可能性があります。

急性アシドーシス

急性はアシドーシス、血液や他の緩衝システムが耐久の限界点を超え、体内の高い酸性度を補償できなくなったときに発生します。これは酸塩基バランスが乱れることを意味しますが、限られた期間にのみ見られます。

例えば、これは感染症にかかった場合に発生します。体の防御メカニズムは、炎症、発熱、下痢などの排除症状で反応します。体が病原体の攻撃から回復すると、体のpHバランスを含む正常な代謝に戻ることができ、これが急性アシドーシスの終わりを意味します。

慢性アシドーシス

慢性アシドーシスは、状態が長期間続いていることを意味します。この場合、患者は、しばしば病気の原因が分からないと医師から聞かされます。これにはリウマチや他の深刻な疾患パターンが含まれる可能性があります。

2024年に『Pflugers Archiv: European Journal of Physiology』誌に掲載されたレビューは、慢性腎疾患の代謝性アシドーシスは単なる結果だけでなく、原因でもある可能性があることを示唆しています。

著者は、アシドーシスが疾患の操縦者であると書いています。彼らは、腎臓以外の多様な身体機能に対する酸塩基ホメオスタシスの多面的な役割が見過ごされるべきではないとして、研究や臨床試験の不足を指摘しています。

酸塩基ホメオスタシスの重要性をより良く理解することは、「将来、酸の保持の早期段階を検出するのに役立ち」、慢性疾患の段階に達する前に治療の可能性を早くもたらすかもしれません。

さらに、アシドーシスは心血管系、筋骨格系、腎系、呼吸器系などの局所的なシステムに現れる可能性があります。治療されない場合、この記事シリーズの第1部で報告されたように、アシドーシスはがん、腎不全、心臓発作、脳卒中につながり、致命的になる可能性があります。
 

胃酸過多の兆候

過酸症は、体は過剰な酸を取り除こうとし、この時点で酸は毒性になります。これにより、高リン酸血症と呼ばれる血液中のリン酸塩レベルが高い状態が引き起こされ、爪のもろさ、薄毛、口臭、過剰な発汗、青白い肌の色調、舌の白または茶色のコーティングなどの症状が現れる可能性があります。高リン酸血症は代謝性および呼吸性酸性症によって引き起こされます。

鏡で自分を見てください。肌の色は何ですか？　目の白い部分はどうですか？　まだ白いですか、それとも黄色い染みがあって、肝臓の代謝障害を示している可能性がありますか？　あるいは、目が赤みを帯びている場合、体内の炎症が原因かもしれません。

自分の体のサインを読み取る方法を学びましょう。
 

体のpHレベルを検査する

プライマリケア医師はあなたの血液酸レベルをテストできます。血清尿酸血液検査は非常に洞察に富んでいます。尿酸は体が食物を分解する際に生成されます。この検査は、腎臓がこの酸を体からどれだけうまく濾過するかを示し、食事酸負荷を緩衝する体の腎機能、つまり能力を明らかにします。液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析法を介して特定の敏感なテストを行い、細胞内および細胞外の尿酸レベルを測定できます。

さらに、簡単な家庭用テストで体のpH状態についての洞察を得ることができます。pH試験紙はオンラインや地元の店舗で広く入手可能です。唾液と尿の両方をテストできます。ただし、これらのテストは指標としてのみ機能します。適切な検査のために医師に相談してください。

尿のpHの追跡

尿検査は複数日にわたって1日5回行う必要があります。同時に食事日記をつけることで、pHレベルの上昇の可能性がある食事の原因を特定するのに役立ちます。そのため、テスト期間中は食習慣を変更しないでください。また、テストの2日前と検査期間中は、サプリメントやデトックス製品の摂取を控えてください。

1日に1～1.5L の水を飲む必要があります。

尿検査スケジュール

検査の日は3食のみを食べ、以下の推奨時間枠を守ることが重要です。中間尿サンプルを取ることを確認してください。

午前6時：通常、朝の最初の尿は最も酸性です。夜間、肝臓は蓄積された酸を取り除こうとします。また、朝食を取らないため、一晩の間、アルカリ性の情報が入ってきません。

午前9時：最初のテスト直後に朝食を取って下さい、そして朝食後2～3時間でこのテストを行う必要があります。この時点では、テストはアルカリ性の朝食素材の影響を受ける可能性が高いです。そのため、健康な人では、このテストの結果はしばしばわずかにアルカリ性として現れます。

正午：このテストは昼食を食べる直前に行う必要があります。今は、朝食からのアルカリ性の影響は収まっています。

午後3時：通常、このテストは昼食で食べた食品のためにアルカリ性ゾーンへ深く入り込みます。

午後6時：このテストは夕食の直前に行われます。6時間食事を取らないことで、曲線が上がり、測定値は酸性領域に落ち込む可能性があります。

都合上、これらの時間はスケジュールに合わせて1時間前にずらすこともできます。
 

重曹を使う

炭酸水素ナトリウム、別名重曹は、胸焼けや酸逆流の家庭療法として頻繁に使用されます。ただし、「抗酸」作用が血圧を上昇させ、呼吸器系を害する可能性があるため注意が必要です。『Journal of Medical Toxicology』誌に掲載されたケースレビューでは、酸塩基レベルを妨げることで、重曹が心臓や呼吸器系にも害を及ぼす可能性があると著者は指摘しました。

このようなケースは孤立しているように見えますが、2023年に『Journal of Emergency Medicine』に掲載された臨床レビューで概説されているように、炭酸水素ナトリウムは臨床現場で頻繁に使用されていますが、治療は依然として議論の余地があります。

研究者は、「人間の生理におけるpHバランスの基盤となるプロセスは多面的であり、作用しているメカニズムや炭酸水素ナトリウム補給の方法を理解することは、救急医にとって大いに役立つでしょう」と述べました。

この必要な知識と理解は、家庭療法としての使用にも当てはまります。
 

食事選択が鍵

2024年『Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Disease』誌に掲載された系統的レビューとメタ分析は、高酸性食事の身体の心代謝系に対するリスク要因を強調しています。

このレビューは、潜在的腎臓酸負荷（PRAL）と推定内因性酸産生量（NEAP)が低いことが、ウエスト周囲径の減少と収縮期および拡張期血圧の低下と有意に関連していることを示しました。

食事性酸負荷（DAL)を減らすための植物ベースの食事の利点は、2022年に『Journal of Nutritional Science』誌に掲載されたナラティブレビューと、2021年に『International Journal of Environmental Research and Public Health』誌に掲載された「健康な個人のランダム化比較試験の事後分析」の主題でした。両方の論文は、体内で高いpHレベルを下げるための植物ベースの食事の利点を述べています。

最初の研究の著者たちは、「ベジタリアンおよびビーガンダイエットは食事性酸負荷（DAL）を減らす効果的な手段である」と示唆する臨床および観察的証拠を提示しています。

2022年のアメリカ国民健康栄養調査の分析の著者たちは、『Food Science & Nutrition』誌に掲載され、全体的な健康のための酸塩基ホメオスタシスの重要性を強調しています。

この観察研究では、ベジタリアンが非ベジタリアンよりも有利なDALスコアを示しました。

アルカリ性食事

アルカリ性食事によると、毎日の食品摂取の80％はアルカリ性食品であるべきです。残りの20％は、健康的な酸性食品、つまりわずかに酸性で、他の重要なミネラルや栄養素が豊富な製品、例えば豆類、全粒穀物炭水化物、特定の種類のナッツや野菜（アーティチョーク、アスパラガス、ブリュッセルスプラウト）、および緑茶や白茶であってよいです。

飲むものにも注意してください。コーヒーと紅茶は、ソーダ、エナジードリンク、アルコールとともに、最も酸性の飲料に含まれます。

最も酸性の食品と飲料

最も酸性の食品10のリストです：

• ソーダ
• 砂糖
• 加工肉
• アルコール
• チーズ（および特定の他の乳製品）
• 白い小麦粉
• シーフード
• 揚げ物
• 高加工食品
• 高タンパク食品とサプリメント

最もアルカリ性を高める食品

アルカリ性食品を食事に取り入れる際には、調理法にも注意が必要です。果物は理想的には熟した状態で収穫され、必要に応じて家庭で最小限に加工されるべきです。野菜は軽く蒸すか調理する必要があります。

• バナナ
• ラディッキオやチコリなどの苦味のあるレタスの品種
• ブロッコリー
• ニンジン
• カリフラワー
• セロリの根と茎
• フェンネル
• ニンニク
• グレープフルーツ
• 青豆と白豆
• ハーブ（さまざまな種類）
• コールラビ
• キノコ
• タマネギ
• ジャガイモ
• カボチャ
• 赤ビート
• ホウレン草
• トマト
• レンズ豆

季節のアルカリ性レシピ

カボチャスープ

材料：

• タマネギ　1個
• ジャガイモ　1個
• エキストラバージンオリーブオイル　大さじ1
• お気に入りのカボチャ　250g
• ブイヨン　500ml
• ショウガ、塩、コショウ、カレー

作り方：

1. タマネギを小さく角切りにし、オリーブオイルをしきフライパンで炒めます。
    
2. 他の野菜を洗って切り、ブイヨンで約10分、または柔らかくなるまで調理します。ハンドブレンダーでピューレにします。
    
3. 好みに応じてスパイスを加えます。
    

反対の声

多くの医療専門家は、アルカリ性食事に大きな価値を認めていません。まず、このトピックに関する研究の不足を指摘します。次に、健康な人では、食事の選択に関係なく、肺と腎臓が正しく調節された血液pHを確保するために継続的に働いていると主張します。
 

アルカローシス、または過剰なアルカリ性？

アルカローシスは酸性症とは反対です。体のpHレベルが7.45を超えると、高度にアルカリ性と見なされます。この状態は問題を引き起こす可能性があります。体は再び緩衝メカニズムを使用し、腎臓は調節しようとします。

「代謝性アルカローシスがしばしば危険なのではありませんが、特定の状況では、代謝性アルカローシスは死亡率に寄与する可能性があり、積極的に管理されるべきです」と、2024年に『Nephrology Dialysis Transplantation』誌に掲載された記事の著者は述べました。「代謝性アルカローシスは入院患者で最も一般的な酸塩基障害です。」

最終的に、『Seminars in Dialysis』誌に掲載されたレビューは、ラテン語の格言「ne quid nimis」または「過剰なものは何もない」と述べて、この難題を完全に要約しています。つまり、酸や塩基の過剰があってはなりません。

バランスの取れた食事とバランスの取れたライフスタイルを組み合わせることで、バランスの取れた健康につながるはずです。

（翻訳編集　日比野真吾）